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國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)2022版來(lái)了,這些指標(biāo)必須優(yōu)先關(guān)注

文章來(lái)源:健康界發(fā)布日期:2022-03-17瀏覽次數(shù):98

持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)是衛(wèi)生健康工作的核心任務(wù),也是深入推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要工作內(nèi)容。醫(yī)療質(zhì)量一直是醫(yī)院管理的重點(diǎn)和核心環(huán)節(jié),2016年在高度凝練總結(jié)我國(guó)改革開(kāi)放以來(lái)醫(yī)療質(zhì)量管理工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,充分借鑒國(guó)際先進(jìn)做法,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委組織制定了《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,這是我國(guó)以質(zhì)量管理的頂層設(shè)計(jì),確定了衛(wèi)健委依托專(zhuān)業(yè)組織開(kāi)展質(zhì)控工作,建立了醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)估制度,醫(yī)療安全與風(fēng)險(xiǎn)管理制度,醫(yī)療安全核心制度等,為醫(yī)療質(zhì)量管理提出了明確要求、指明了方向,明確了重點(diǎn)工作,我國(guó)醫(yī)療質(zhì)量得以快速提升。

從2016年國(guó)家衛(wèi)健委內(nèi)部發(fā)行了第一本《國(guó)家醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全報(bào)告》,通過(guò)哨點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù),讓醫(yī)院管理者能夠初步窺探到目前醫(yī)療質(zhì)量管理的現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題,以及改進(jìn)的重點(diǎn)方向。國(guó)家在之后的公立醫(yī)院績(jī)效考核中,也把醫(yī)療質(zhì)量管理,作為重要的考核指標(biāo),占總指標(biāo)數(shù)的1半左右,在新版的等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中,在臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè),區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)中,質(zhì)量管理也都是重中之重。可以說(shuō),質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的第一要?jiǎng)?wù)?!夺t(yī)療質(zhì)量管理辦法》中也明確提出了,質(zhì)量管理的第一責(zé)任人,質(zhì)量管理工作是重要的一把手工程。

《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》實(shí)施以來(lái),我國(guó)醫(yī)療質(zhì)量安全管理組織體系、指標(biāo)體系、規(guī)范體系不斷完善,醫(yī)療質(zhì)量安全信息化監(jiān)測(cè)工作機(jī)制日益健全,透過(guò)連續(xù)多年的《國(guó)家醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全報(bào)告》,也為以目標(biāo)導(dǎo)向的醫(yī)療質(zhì)量安全持續(xù)改進(jìn)工作提供了數(shù)據(jù)支持和機(jī)制保障。醫(yī)療質(zhì)量安全基線情況逐步清晰,根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量安全關(guān)鍵領(lǐng)域和薄弱環(huán)節(jié)制定年度國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)就成為一個(gè)很有效的管理抓手。因此從2021年開(kāi)始,國(guó)家衛(wèi)健委提出醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)。目標(biāo)管理是經(jīng)過(guò)實(shí)踐檢驗(yàn)的現(xiàn)代管理方法,也是世界發(fā)達(dá)國(guó)家和國(guó)際組織開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域管理的通用方法。年度目標(biāo)來(lái)源于國(guó)家發(fā)布的醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度、醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范或行業(yè)診療指南等相關(guān)政策要求,是在基于對(duì)我國(guó)醫(yī)療質(zhì)量安全情況客觀量化分析,充分考慮科學(xué)性、時(shí)效性、可操作性的基礎(chǔ)上,針對(duì)當(dāng)前醫(yī)療質(zhì)量安全領(lǐng)域突出或者共性存在的薄弱環(huán)節(jié)和關(guān)鍵領(lǐng)域提出的。2021年度提出的10項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)。


2021年
目標(biāo)一提高急性 ST  段抬高型心肌梗死再灌注治療率
目標(biāo)二提高急性腦梗死再灌注治療率
目標(biāo)三提高腫瘤治療前臨床 TNM 分期評(píng)估率
目標(biāo)四提高住院患者抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率
目標(biāo)五提高靜脈血栓栓塞癥規(guī)范預(yù)防率
目標(biāo)六提高病案首頁(yè)主要診斷編碼正確率
目標(biāo)七提高醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件報(bào)告率
目標(biāo)八降低住院患者靜脈輸液使用率
目標(biāo)九降低血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)生率
目標(biāo)十降低陰道分娩并發(fā)癥發(fā)生率

并于《國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局關(guān)于印發(fā)2021年質(zhì)控工作改進(jìn)目標(biāo)的函》的形勢(shì)印發(fā)了2021年各專(zhuān)業(yè)的目標(biāo)33個(gè)。

2021年,衛(wèi)健委發(fā)布國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo),全行業(yè)高度關(guān)注,各方圍繞相關(guān)目標(biāo)積極開(kāi)展落實(shí)工作,取得顯著成效。充分證明了目標(biāo)管理在醫(yī)療質(zhì)量安全領(lǐng)域的可行性、有效性和重要作用。國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全目標(biāo)發(fā)布后,行業(yè)針對(duì)性的開(kāi)展改進(jìn)工作,部分薄弱環(huán)節(jié)和突出問(wèn)題在1年內(nèi)得到明顯改善,相關(guān)改進(jìn)工作進(jìn)入良性軌道。同時(shí),也有一些新的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)暴露出來(lái),成為需要關(guān)注的重點(diǎn)。為了充分發(fā)揮目標(biāo)對(duì)行業(yè)的引導(dǎo)作用,指導(dǎo)行業(yè)開(kāi)展改進(jìn)工作,需要根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量安全變化情況,衛(wèi)健委就按年度針對(duì)性制定發(fā)布目標(biāo),推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量安全工作實(shí)現(xiàn)改進(jìn)。2022年目標(biāo)是2021年目標(biāo)的繼承與發(fā)展,兩者均基于當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療質(zhì)量安全領(lǐng)域的突出薄弱環(huán)節(jié)提出。2021年10項(xiàng)國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)中,有8項(xiàng)繼續(xù)作為2022年目標(biāo),其余2項(xiàng)作為各專(zhuān)業(yè)質(zhì)控工作改進(jìn)目標(biāo)繼續(xù)推進(jìn),以保障相關(guān)工作的延續(xù)性。本次通知同時(shí)公布了各專(zhuān)業(yè)質(zhì)控目標(biāo)40個(gè)。


2022年
目標(biāo)一提高急性 ST  段抬高型心肌梗死再灌注治療率
目標(biāo)二提高急性腦梗死再灌注治療率
目標(biāo)三提高腫瘤治療前臨床 TNM 分期評(píng)估率
目標(biāo)四提高住院患者抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率
目標(biāo)五提高靜脈血栓栓塞癥規(guī)范預(yù)防率
目標(biāo)六提高感染性休克集束化治療完成率
目標(biāo)七提高醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件報(bào)告率
目標(biāo)八降低非計(jì)劃重返手術(shù)室再手術(shù)率
目標(biāo)九降低住院患者靜脈輸液使用率
目標(biāo)十降低陰道分娩并發(fā)癥發(fā)生率