不少患者擔(dān)心重復(fù)拍X光片有輻射危害并重復(fù)花費,今后,患者只需進行一次X光檢查和造影檢查,就可以“走遍全市三級醫(yī)院”。昨天,北京市衛(wèi)生局印發(fā)通知要求稱,為緩解“看病難”,減少重復(fù)檢查,影像X線檢查和造影圖像結(jié)果在全市三級醫(yī)院(除部隊醫(yī)院外)實現(xiàn)結(jié)果互認(rèn)。
患者就診過程中,常因病情需要轉(zhuǎn)院治療,但目前很多醫(yī)院為確保檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,對大型設(shè)備檢查只認(rèn)自家結(jié)果,使得病人每到一家醫(yī)院就要重新檢查一次。大型設(shè)備及影像學(xué)檢查又價格不菲,患者花費在數(shù)百元至上千元不等。
市衛(wèi)生局昨天表示,為提高臨床醫(yī)學(xué)影像檢查質(zhì)量,合理利用醫(yī)療資源,將在本市三級醫(yī)院間開展醫(yī)學(xué)影像檢查互認(rèn)工作,旨在切實降低患者就診費用,避免不必要的重復(fù)檢查。實現(xiàn)互認(rèn)的內(nèi)容包括頭顱、胸部、上肢、下肢、脊柱、骨盆、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)X線攝影圖像;造影圖像的互認(rèn)主要包括消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)。
按照要求,接診醫(yī)院應(yīng)根據(jù)患者病情和疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,在不影響疾病診斷治療的前提下,對患者提供的可互認(rèn)的醫(yī)學(xué)影像資料,原則上予以認(rèn)可,不再進行重復(fù)檢查,并在病歷中詳細(xì)記錄。具有下列情況之一:急診、急救病人;在疾病發(fā)展過程中醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果容易產(chǎn)生較大變化,且對疾病診斷有一定影響的;既往醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果報告的時效性,對疾病的診斷難以提供參考價值等其他特殊情況,由臨床醫(yī)師作出進一步檢查的決定。
為確保檢查結(jié)果的專業(yè)性和準(zhǔn)確性,市衛(wèi)生局已向三級醫(yī)院印發(fā)《北京市醫(yī)學(xué)影像X線檢查及造影圖像資料共享指南》,對醫(yī)學(xué)影像X線常用檢查方法、檢查部位、觀察條件、診斷要求和參考標(biāo)準(zhǔn)等進行規(guī)范。
據(jù)介紹,目前,本市二級以上公立醫(yī)院已實現(xiàn)常規(guī)檢查互認(rèn),包括“北京市醫(yī)療機構(gòu)臨床檢驗結(jié)果報告單”上標(biāo)有星號(*)的項目,臨床生化、血液、免疫等三個專業(yè)的數(shù)十個項目。
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重復(fù)檢查癌癥患者“傷不起”
今年初,歐陽女士因感覺胸部不適,到同仁醫(yī)院做了B超和鉬靶檢查(檢測是否患有乳腺癌的常見檢查之一),“一個鉬靶就花了五六百,純自費不說,還沒能確診”。隨后,歐陽女士又到天宜乳腺醫(yī)院花了1000多元做了核磁共振,被確診為乳腺癌。
在中科院腫瘤醫(yī)院決定手術(shù)時,歐陽女士又被要求做了次B超檢查,“癌癥患者本來身體就弱,要是真能實現(xiàn)結(jié)果互認(rèn)的話,一來能少花錢,二也能減少對身體的輻射,畢竟不論哪項X線檢查都對身體有傷害”。(記者李秋萌)