2024年上海市衛(wèi)生健康工作要點發(fā)布

2024年，市衛(wèi)生健康委將全面貫徹落實黨的二十大精神，深入貫徹習近平總書記考察上海重要講話精神，按照十二屆市委四次全會要求，聚焦建設“五個中心”的重要使命，以醫(yī)學科技創(chuàng)新為引領，以改革創(chuàng)新為動力，以國家重大戰(zhàn)略為牽引，以行業(yè)治理現(xiàn)代化為保障，堅持穩(wěn)中求進工作總基調，深入踐行人民城市理念，增進民生福祉，推進衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展，筑牢中國式現(xiàn)代化健康根基。

一、圍繞建設國際的醫(yī)學中心城市，打造“頂天、強腰、立地”的高水平醫(yī)療服務體系，滿足人民群眾高品質健康服務需求

1.把握目標導向，推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展。落實公立醫(yī)院高質量發(fā)展支持政策，分層分類推進國家試點和本市試點工作。加快推進嘉定區(qū)國家公立醫(yī)院改革與高質量發(fā)展示范項目建設。加強公立醫(yī)院高質量發(fā)展監(jiān)測評估，做好跟蹤評價，開展試點單位和示范項目的中期評估。啟動新一周期醫(yī)院評審工作。開展全市醫(yī)療質量、績效考核及行風工作專項督導督查。依據(jù)“國考”導向，完善本市公立醫(yī)院績效考核指標體系。深化推動閔行和青浦緊密型城市醫(yī)療集團試點區(qū)建設。推進三醫(yī)協(xié)同發(fā)展與治理，深化醫(yī)保支付方式、醫(yī)療服務價格、藥品耗材供應保障、衛(wèi)生行業(yè)人事薪酬等制度改革。

2.對標國際，擴大高品質醫(yī)療服務供給。創(chuàng)建1-2家國家醫(yī)學中心，支持市級醫(yī)院和區(qū)級醫(yī)院新增一批國家臨床重點?？啤Ｍ七M區(qū)屬醫(yī)療機構高質量發(fā)展，完善區(qū)屬醫(yī)療機構布局與轉型，提升區(qū)域性醫(yī)療中心服務能級。以緊密型城市醫(yī)療集團試點為契機，深化醫(yī)聯(lián)體建設，推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉共享。以績效考核、評審評價、質量控制為抓手，做好醫(yī)療技術臨床應用管理，促進新技術、新藥械的臨床應用，提升醫(yī)療質量和水平。持續(xù)開展提升醫(yī)療服務質量、改善居民就醫(yī)體驗行動，開展病房環(huán)境改造等項目，全面提升居民就醫(yī)感受度。制定《上海市專科護士管理辦法》，改善護理服務質量，提升本市護理隊伍專業(yè)化水平。進一步做好臨床用血保障工作。

3.立足四大功能，推進社區(qū)衛(wèi)生服務提質增能。以醫(yī)療服務同質化為目標，逐步擴大社區(qū)基本病種清單應用，加強與二三級醫(yī)院的藥品目錄銜接，因地制宜改善設施設備，強化全科醫(yī)生崗位能力培訓，落實上級醫(yī)院門診號源優(yōu)先預約，提高社區(qū)常見病、多發(fā)病安全診療與及時轉診能力，引導居民就醫(yī)下沉。加強社區(qū)康復服務，規(guī)范社區(qū)康復中心服務運行，探索社區(qū)康復服務實施路徑與醫(yī)保價格支持。加強社區(qū)護士護理能力培訓，提高社區(qū)常見病和多發(fā)病護理、老年護理、康復護理等專業(yè)服務能力。加強家庭病床服務，推動家庭病床服務覆蓋社區(qū)衛(wèi)生服務中心對接的養(yǎng)老機構。推進數(shù)智賦能社區(qū)健康管理，開展簽約居民個性化、智能化健康評估。探索更靈活服務方式，對簽約居民加強主動聯(lián)系與動態(tài)服務。加強簽約服務考核與激勵，提升家庭醫(yī)生簽約服務質量。

4.堅持先行先試，擴大醫(yī)療健康領域改革開放。加快高水平公立醫(yī)院國際醫(yī)療旅游試點，制訂國際醫(yī)療服務標準，持續(xù)推進國際化健康服務業(yè)發(fā)展，推進醫(yī)療服務開放。支持符合條件的醫(yī)療機構開展干細胞等臨床研究。加強臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)標準化和院際開放互通，規(guī)范醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)，打通各類醫(yī)療健康數(shù)據(jù)，促進醫(yī)療健康數(shù)據(jù)合規(guī)流通與利用，推進醫(yī)療健康數(shù)據(jù)開放。完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展政策，促進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院健康發(fā)展。鞏固提升“便捷就醫(yī)服務”數(shù)字化轉型場景建設，推出數(shù)字化轉型4.0版，建設數(shù)字健康城區(qū)和未來醫(yī)院，開展區(qū)塊鏈創(chuàng)新應用試點。加快實施衛(wèi)生健康行業(yè)信創(chuàng)替代。

二、圍繞建成具有全球影響力的健康科技創(chuàng)新中心，完善臨床研究體系，助力生物醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展

5.聚焦能力建設，完善臨床研究平臺和機制。依托高水平醫(yī)院，構建以創(chuàng)新研究平臺為示范，以國家醫(yī)學中心、國家臨床醫(yī)學研究中心、全國重點實驗室等為核心，以市級醫(yī)院研究型病房為重要組成部分的臨床研究體系。推進研究型醫(yī)院建設，擴大研究型病房規(guī)模，遴選若干醫(yī)療機構開展醫(yī)學創(chuàng)新和成果轉化改革試點，引導試點醫(yī)院向做強臨床研究和成果轉化傾斜。支持本市醫(yī)療機構牽頭開展國際多中心臨床試驗，逐步提高本市醫(yī)療機構牽頭創(chuàng)新藥械臨床試驗項目比例，不斷提高科研轉化收入占本市醫(yī)療機構收入比重。聚焦疑難雜癥、前沿科技、科技創(chuàng)新，不斷提升三級醫(yī)院研究水平和診療效果，增加臨床研究和轉化相關指標在三級醫(yī)院績效考核等評價體系中的權重。推動建立市級醫(yī)院間倫理快速審查和結果互認新機制，提高倫理審查效率。探索醫(yī)療衛(wèi)生機構作價入股的第三方持股平臺。進一步研究優(yōu)化部委市三方共建托管部屬醫(yī)院的機制，更好發(fā)揮部屬醫(yī)院在本市臨床研究體系中的作用。

6.加強統(tǒng)籌布局，推進醫(yī)學隊列建設。推進大型自然人群隊列整體布局，啟動出生隊列研究。加快專病隊列建設和優(yōu)化，建立本市專病隊列基本框架，篩選若干預備隊列。推進隊列信息共享平臺建設，加快隊列數(shù)據(jù)上云、上鏈，逐步實現(xiàn)隊列數(shù)據(jù)院際共享。探索大規(guī)模隊列建設多元投入機制，引導企業(yè)和社會力量加大投入，為隊列研究提供持續(xù)穩(wěn)定的資金保障。推動第三方基因檢測等數(shù)據(jù)歸集到醫(yī)院和管理機構。

7.完善評價機制，促進學科和人才隊伍發(fā)展。開展重中之重研究中心A類項目中期評估，遴選市級重點學科建設項目。舉辦“春昇杯”醫(yī)學創(chuàng)新人才大賽。繼續(xù)推進東方英才計劃各項工作。細化衛(wèi)生職稱評審標準，突出專業(yè)實踐能力、專業(yè)工作業(yè)績評價，規(guī)范成果代表作要求。加強衛(wèi)生職稱評審信息化建設，充分利用衛(wèi)生人才評價數(shù)據(jù)平臺進行臨床專業(yè)高職稱評價。

三、圍繞服務國家戰(zhàn)略和城市發(fā)展，強化協(xié)同合作和可持續(xù)發(fā)展，為高質量發(fā)展提供衛(wèi)生健康支撐

8.服務發(fā)展大局，推進長三角衛(wèi)生健康一體化。全面貫徹習近平總書記在深入推進長三角一體化發(fā)展座談會上的重要講話精神，制定實施長三角衛(wèi)生健康一體化三年行動計劃。持續(xù)做好服務協(xié)同，加強?？茖２÷?lián)盟建設，全面實施長三角區(qū)域出生“一件事”，支持共建長三角醫(yī)學科技創(chuàng)新共同體，在示范區(qū)開展統(tǒng)一的居民電子健康檔案建設試點。推進長三角衛(wèi)生應急、疫情防控、醫(yī)療質控、監(jiān)督執(zhí)法、職業(yè)健康、食品安全、信訪等領域行業(yè)治理協(xié)同。

9.加快資源布局，提升新城衛(wèi)生健康服務能級。落實《上海市人民代表大會常務委員會關于促進和保障“五個新城”建設的決定》，圍繞產城融合、提升節(jié)點城市功能，研究制定《2024年上海市新城衛(wèi)生健康工作要點》，進一步提升各級各類醫(yī)療資源配置能級。

10.完善生育政策，促進人口高質量發(fā)展。認真貫徹國家《關于落實人口高質量發(fā)展要求 開展生育友好宣傳教育的通知》，優(yōu)化完善生育政策，營造生育友好支持環(huán)境。依法落實各項計劃生育獎勵與扶助政策，加強計劃生育特殊家庭扶助關懷，落實全方位幫扶保障制度。全面推進以“生育指導、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康”為重點的健康家庭建設。積極推進母嬰設施標準化和規(guī)范化建設。

11.加強援需結合，深化對口支援合作。深入推進醫(yī)療人才“組團式”對口支援，深化“以院包科”內涵建設。發(fā)揮上海醫(yī)學院校和醫(yī)療機構的培訓基地作用，為受援地培養(yǎng)多層次醫(yī)療衛(wèi)生人才。運用遠程醫(yī)療和會診教學平臺，為受援地各族群眾提供優(yōu)質醫(yī)療服務。開展受援地邊境州市基層醫(yī)務能力提升項目。持續(xù)支持受援地醫(yī)療聯(lián)合體建設。組織上海專家赴受援地開展巡回醫(yī)療活動。

12.拓展交流合作，積極參與人類衛(wèi)生健康共同體構建。落實本市共建“一帶一路”工作部署，推動傳統(tǒng)中醫(yī)藥、衛(wèi)生援外、疾病預防控制、衛(wèi)生應急等領域的交流合作。拓展雙邊及友城衛(wèi)生合作。推進滬港、滬澳衛(wèi)生交流。加強與國際組織的交流合作，推優(yōu)衛(wèi)生人才派駐國際組織。推動援摩洛哥醫(yī)療工作高質量發(fā)展。

四、圍繞建設全球公共衛(wèi)生體系健全城市之一，全面實施第六輪三年行動計劃，提升公共衛(wèi)生服務能力和效益

13.加快系統(tǒng)重塑，推進疾控體系高質量發(fā)展。深化全市疾控體系改革，推進市疾控局平穩(wěn)有序運行，完成各區(qū)疾控局組建。啟用市疾控中心新址，依托市疾控中心推進國家區(qū)域公共衛(wèi)生中心建設。持續(xù)做好新冠、流感、猴痘等傳染病多病共防，推廣開展“無結核社區(qū)”建設，鞏固消除血吸蟲病危害。推進“上海市傳染病綜合管理平臺”、智慧化多點觸發(fā)傳染病監(jiān)測預警體系建設，提升市區(qū)兩級監(jiān)測預警能力。完善傳染病應急預案體系，有序推進傳染病應急隊伍分級、應急處置規(guī)范化作業(yè)和數(shù)字化管理。加強疾控人才隊伍能力建設和技術儲備，支持國家公共衛(wèi)生專業(yè)人才培訓項目實施。組織落實《醫(yī)療機構傳染病防控責任清單》，推進醫(yī)療機構疾控監(jiān)督員制度試點區(qū)域全覆蓋。持續(xù)推進全市傳染病診治中心（IDC）體系建設，促進醫(yī)防持續(xù)融合。優(yōu)化全市免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)，持續(xù)加強精便捷疫苗接種服務。

14.加強隊伍建設，提升緊急醫(yī)學救援能力。加強瑞金醫(yī)院國家緊急醫(yī)學救援基地建設和管理工作。新建一批市、區(qū)兩級的緊急醫(yī)學救援隊伍。建設若干支市級緊急醫(yī)學救援隊伍。依托區(qū)域醫(yī)療中心，各區(qū)至少建設1支區(qū)級緊急醫(yī)學救援隊伍。依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心，各區(qū)建設若干支背囊化基層醫(yī)療應急小分隊。分批次分區(qū)域試點建立若干緊急醫(yī)學救援站點。加強不同級別、不同區(qū)域醫(yī)療應急隊伍之間管理、技術、服務等方面的聯(lián)動，形成有序高效的醫(yī)療應急服務網(wǎng)絡。

15.堅持共建共享，推進健康上海行動。做好《上海市愛國衛(wèi)生與健康促進條例》的宣傳貫徹實施。推出健康上海指數(shù)與《上海健康頻道》，推進健康促進醫(yī)院建設，舉辦第二屆上海市健康科普推優(yōu)選樹活動。深化愛國衛(wèi)生運動，全面開展衛(wèi)生健康街鎮(zhèn)建設。加強慢性病醫(yī)防融合、綜合防治，以人為核心優(yōu)化完善重點慢性病整合篩查服務，開展新一輪上海市慢性病及其危險因素監(jiān)測調查。計劃新建成56家社區(qū)慢性病健康管理支持中心。做好第二批國家慢性病綜合防控示范區(qū)復審工作。推動市化工職業(yè)病防治院臨港院區(qū)、“上海市職業(yè)病危害（粉塵、噪聲、輻射）工程防護技術指導中心”和船舶制造、生物醫(yī)藥、金屬冶煉等分中心建設，啟動商務樓宇在職人群整合型職業(yè)健康保護模式創(chuàng)建。完善食品安全地方標準和風險評估制度，出臺本市含糖飲料健康提示標識設置試行標準。推進營養(yǎng)健康重點場所和營養(yǎng)支持型社區(qū)建設，開展第二輪老年肌少癥社區(qū)篩查。

五、圍繞建設國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)，打造社區(qū)中醫(yī)藥服務主陣地，推動中醫(yī)藥守正創(chuàng)新、傳承發(fā)展

16.強化示范引領，提升中醫(yī)藥服務能級。完成第四輪中醫(yī)藥三年行動計劃總結評估，開展第五輪三年行動計劃編制及項目遴選。推進龍華、岳陽醫(yī)院加快國家醫(yī)學中心創(chuàng)建，在河南、江西、甘肅和安徽積極建設國家區(qū)域醫(yī)療中心（中醫(yī)類）。加強國家和本市中西醫(yī)結合旗艦醫(yī)院建設，推進市級中西醫(yī)協(xié)同旗艦科室建設。深化中醫(yī)特色?？坪椭嗅t(yī)急診能力提升項目建設。提升中醫(yī)藥康復服務能力，建設一批市級和區(qū)域中醫(yī)康復中心。推進國家中醫(yī)疫病防治基地和中醫(yī)緊急醫(yī)療救援基地建設。

17.推進資源下沉，建設中醫(yī)藥社區(qū)主陣地。開展全國基層中醫(yī)藥示范區(qū)創(chuàng)建。落實社區(qū)中醫(yī)病種清單，繼續(xù)提升一批社區(qū)中醫(yī)特色專病?？崎T診能力。持續(xù)推進名中醫(yī)工作室基層工作站建設，引導市名中醫(yī)藥專家團隊優(yōu)質中醫(yī)藥資源下沉。繼續(xù)舉辦中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體基層骨干研修班，推動基層中醫(yī)藥骨干人才雙聘工作。加強上海市基層中醫(yī)藥實踐推廣培訓基地建設，全面開展基層非中醫(yī)類人員中醫(yī)藥知識和技能培訓。充分發(fā)揮中醫(yī)示范站點優(yōu)質中醫(yī)藥服務名片作用，在全社會營造全民信中醫(yī)、用中醫(yī)、愛中醫(yī)的氛圍。

18.堅持重點攻堅，深化中醫(yī)藥綜合改革。全面推進本市國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設和中央財政支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展示范試點項目。推進“4+X”中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設，做好“一區(qū)一品牌”重點基地建設。持續(xù)推進中醫(yī)?？茖２÷?lián)盟建設和運行。協(xié)調推進新一批市級中醫(yī)醫(yī)療機構中藥制劑在醫(yī)聯(lián)體內的調劑使用。以中醫(yī)院運行內涵指標分析為抓手，完善公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標體系，促進中醫(yī)醫(yī)院高質量發(fā)展。啟動第二批中醫(yī)優(yōu)勢病種按療效價值付費試點，持續(xù)擴大改革效應。研究建立符合中醫(yī)醫(yī)院特點、鼓勵支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的DRG、DIP醫(yī)保支付方式。

19.加快傳承創(chuàng)新，推進中醫(yī)藥內涵發(fā)展。加強國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心建設，打造高水平中醫(yī)藥科學研究平臺。修訂《上海市師承教育管理辦法》。擴大“海派名醫(yī)學術經(jīng)驗傳承創(chuàng)新提質升級項目”建設范圍，探索名中醫(yī)學術經(jīng)驗轉化有效路徑。加強國家高水平中醫(yī)藥重點學科建設，啟動建設新一批市級中醫(yī)臨床重點學科。建設海派中醫(yī)流派傳承以及中藥工匠培養(yǎng)平臺，加快中醫(yī)藥特色技術傳承人才培養(yǎng)。

六、圍繞人民城市建設與增進民生福祉，聚焦“一老一小”等重點人群，優(yōu)化覆蓋全生命周期的便民惠民健康服務

20.優(yōu)化健康服務，提升老年人主動健康能力。加強老年健康服務體系建設，實施健康老齡化行動，推進老年心理關愛、口腔健康、營養(yǎng)改善、認知障礙防治等專項行動。持續(xù)開展老年人跌倒預防干預，加大力度推進老年肺炎疫苗接種。以健康體檢為主、信息整合為輔的方式開展老年人健康評估和管理工作，鼓勵各區(qū)拓展增加體檢項目。研究制訂進一步促進本市養(yǎng)老機構醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展舉措。推廣全國典型示范經(jīng)驗，深化醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展。平穩(wěn)有序做好市老齡辦職能劃轉。

21.強化關口前移，優(yōu)化婦幼健康服務。持續(xù)完善母嬰安全救治體系，強化出生缺陷防治，推動擴大新生兒遺傳代謝性疾病篩查病種落地實施。鼓勵適齡女性接種HPV疫苗。進一步依法依規(guī)加強母嬰保健專項技術、人類輔助生殖技術服務審批和監(jiān)管，嚴厲打擊代孕等違法違規(guī)行為。深化“互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康”服務模式，持續(xù)優(yōu)化出生“一件事”。出臺社區(qū)兒童早期發(fā)展基地建設標準，繼續(xù)開展基層兒童早期發(fā)展試點項目，完善本市0-6歲兒童孤獨癥篩查、診斷和干預康復服務體系。推進兒童友好城市建設，加強上海市婦幼保健中心功能平臺建設，創(chuàng)建兒童友好醫(yī)院。

22.聚焦重點人群，提升精神衛(wèi)生和心理健康服務針對性。優(yōu)化嚴重精神障礙患者綜合風險評估和分級分類服務管理工作模式，推進社會心理健康服務提質增效。提高市心理熱線962525服務能力，規(guī)范心理衛(wèi)生服務行業(yè)管理。完善“醫(yī)教結合”工作機制，著力提升兒童青少年心理健康服務。

23.堅持惠民便民，推進民心工程與為民辦實事項目。進一步推進改善醫(yī)療服務，實施新一輪便民就醫(yī)工程。實施2024年為民辦實事項目，建設30家社區(qū)護理中心、15家社區(qū)示范性康復中心和50家開展中醫(yī)藥特色巡診服務的社區(qū)衛(wèi)生服務站點。

七、圍繞推進治理體系和治理能力現(xiàn)代化，提升行業(yè)治理水平，持續(xù)營造風清氣正、規(guī)范有序、富有活力的衛(wèi)生健康行業(yè)生態(tài)

24.堅持糾建并舉，推進醫(yī)療衛(wèi)生行風建設。全力做好醫(yī)藥領域腐敗問題集中整治工作，加強對辦醫(yī)主體和醫(yī)療機構的督查指導，加強長效機制建設，實現(xiàn)醫(yī)藥領域腐敗問題治理系統(tǒng)化、規(guī)范化、常態(tài)化。構建行風建設督查指標體系，加強行風建設社會監(jiān)督。完善全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)輿情監(jiān)測與處置工作機制。加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)正面典型宣傳，傳播醫(yī)療衛(wèi)生正能量。

25.堅守底線思維，加強行業(yè)綜合監(jiān)管和安全生產。深入實施醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，持續(xù)加強綜合監(jiān)督工作體系建設。全面推進行業(yè)監(jiān)管數(shù)字化轉型，拓展“智慧衛(wèi)監(jiān)”項目開發(fā)，推進醫(yī)療服務數(shù)字化監(jiān)管，提升醫(yī)院質量信息化監(jiān)測評價能力。推進醫(yī)療衛(wèi)生單位安全生產、消防安全標準化工作，繼續(xù)做好安全隱患排查、安全風險防控、安全宣傳教育工作，持續(xù)開展委屬單位安全生產第三方檢查評估工作。

26.聚焦治理效能，推進規(guī)劃和法治工作。啟動實施《上海市衛(wèi)生健康設施專項規(guī)劃（2024-2035年）》，組織開展“十五五”發(fā)展規(guī)劃前期研究和2024年度衛(wèi)生健康政策課題研究。貫徹落實習近平法治思想，積極開展衛(wèi)生健康普法宣傳，不斷探索醫(yī)療機構法治建設。推進衛(wèi)生健康地方性法規(guī)和市政府規(guī)章“立改廢”，開展《上海市職業(yè)病防治條例》《上海市遺體捐獻條例》修訂工作，做好衛(wèi)生健康地方標準制修訂和預研制工作。持續(xù)深化衛(wèi)生健康領域政務服務改革，嚴格實行清單管理制度，優(yōu)化規(guī)范審批服務，進一步簡政放權。聚焦高頻事項，打造“智慧好辦”。推動“一件事”“一業(yè)一證”提質增效。

27.圍繞排憂解難，健全信訪工作機制。貫徹落實《信訪工作條例》，聚焦預防、受理、辦理、監(jiān)督追責和維護秩序，全流程推進信訪工作法治化。進一步完善信訪工作機制，提升初信辦理效率及一次性辦結率，抓實重復信訪專項治理工作。加快12320衛(wèi)生熱線智能化升級改造，加強工單數(shù)據(jù)分析和利用。